Co to jest rwa kulszowa?
rwa kulszowa

2024-10-03

Rwa kulszowa (łac. ischias) najczęściej jest objawem dyskopatii czyli uszkodzenia krążka międzykręgowego, potocznie zwanego „wypadaniem dysku”. Ale może być spowodowana także stanami zapalnymi, nowotworem lub innym drażnieniem nerwu kulszowego. Rwę kulszową wywołuje przepuklina krążka międzykręgowego.

Objawy rwy kulszowej

  • ból promieniujący wzdłuż kończyny dolnej, z tyłu lub z boku, rzadko z przodu
  • drętwienie na długości całej kończyny dolnej lub w jej części
  • mrowienie w kończynie dolnej
  • osłabienie siły mięśniowej (np. trudności z uniesieniem stopy lub staniem na palcach)
  • osłabienie odruchów nerwowych

Leczenie rwy kulszowej

  • Rehabilitacja – Terapia Manualna
    • UWAGA!!! Masaż oraz metody fizykoterapii tj. pole magnetyczne, laser, prądy, krioterapia itp. powinny być stosowane tylko jako metody pomocnicze. Nie wyleczą przyczyny, nie rozwiążą problemu, mają tylko chwilowe działanie przeciwbólowe. Objawy mogą wrócić jeszcze bardziej nasilone.
  • Przeciwbólowo i przeciwzapalnie okłady z zimna
  • Niesterydowe leki przeciwzapalne w fazie ostrej
  • Leczenie operacyjne – w skrajnych przypadkach dyskopatii, gdy dojdzie do całkowitego przerwania pierścienia włóknistego lub gdy przyczyna nie jest mechaniczna konieczny może być zabieg operacyjny. Niemniej zawsze warto najpierw spróbować terapii manualnej jako leczenia nieinwazyjnego.

Rehabilitacja rwy kulszowej

Rehabilitacja czyli stosowanie technik terapii manualnej tj. manipulacji, mobilizacji, stretchingu (rozciąganie), neuromobilizacji oraz kinesiotapingu. Ich celem jest zredukowanie wypukliny, przepukliny czyli zmniejszenie lub zlikwidowanie ucisku na nerw czy oponę twardą. Terapia manualna usuwa przyczynę choroby a nie tylko jej objawy. Jeśli pacjent będzie się stosował do zaleceń terapeuty oraz podda się systematycznemu leczeniu możliwe jest całkowite wyleczenie bez nawrotów.

Zdj. 1 Zdjęcie rtg pokazujące przepuklinę krążka międzykręgowego.

Zdj. 2  Kinesiotaping kręgosłupa w odc. L-S

Gabinet terapii manualnej

Dariusz Galardziak

mgr fizjoterapii

Inne poradniki oraz artykuły…

Dyskopatia – co to jest?

Dyskopatia – co to jest?

Częste schorzenie krążka międzykręgowego potocznie określane jako „wypadanie dysku” lub rwa kulszowa. Dyskopatia pojawia się gdy osłabiony pierścień otaczający jądro miażdżyste częściowo popęka i jądro krążka utworzy wypuklinę, która zacznie uciskać na nerw lub oponę twardą.

czytaj dalej
Halluxy – czy można wyleczyć bez operacji?

Halluxy – czy można wyleczyć bez operacji?

Objawem jest deformacja dużego palca stopy. Często towarzyszy stan zapalny w okolicy stawu, pieczenie i ból w okolicy zniekształcenia. Rehabilitacja jest długotrwała i wymaga konsekwencji ale może być skuteczna jeśli zniekształcenie nie jest bardzo duże.

czytaj dalej
Kręgarstwo – dlaczego nie powinniśmy chodzić do kręgarzy!

Kręgarstwo – dlaczego nie powinniśmy chodzić do kręgarzy!

Kręgarz nie jest profesjonalnym medykiem. Aby leczyć chorych trzeba mieć ogromna wiedzę zarówno z zakresu budowy człowieka, jak i mechanizmów fizjo- i patofizjologicznych. Kręgosłup to nasze czucie, chodzenie, samodzielność – nie pozwalajmy dotykać go niepowołanym osobom.

czytaj dalej
Łokieć tenisisty – co to jest?

Łokieć tenisisty – co to jest?

Stan zapalny przyczepów mięśni przy nadkłykciu bocznym kości ramiennej. Dotyczy to najczęściej ścięgna lub przyczepu mięśnia prostownika nadgarstka promieniowego krótkiego. Łokieć tenisisty paradoksalnie rzadko dotyczy graczy w tenis.

czytaj dalej
Naderwanie więzadła krzyżowego

Naderwanie więzadła krzyżowego

Naderwanie więzadła krzyżowego przedniego (ACL) jest stanem poważnym i nie należy go lekceważyć. Więzadło krzyżowe ma za zadanie połączenie kości piszczelowej z udową oraz utrzymanie stawu kolanowego w stabilnej pozycji. Do naderwania czy nawet zerwania więzadła krzyżowego dochodzi zawsze pod wpływem urazu.

czytaj dalej